Khí quản kéo dài từ gốc cổ lên đến ngực. Nó là một ống bán đàn hồi có các thành phần linh hoạt và cứng chắc, cho phép không khí đi từ bên ngoài vào phổi. Do sự phức tạp của các cấu trúc xung quanh và tầm quan trọng của khí quản, các vấn đề liên quan đến khí quản có thể đe dọa đến tính mạng.
Tại Trung tâm Phẫu thuật Lồng ngực Quốc tế (ICTS), chúng tôi chuyên điều trị các khối u khí quản và tắc nghẽn khí quản.
Hẹp khí quản là sự thu hẹp của khí quản. Điều này có thể gây ra các vấn đề về hô hấp và nó có thể xảy ra đột ngột hoặc dần dần tùy thuộc vào loại bệnh bên trong khí quản.
Đôi khi, hẹp khí quản xảy ra khi một ống được đưa vào khí quản trong một thời gian dài bị lấy ra. Nó cũng có thể xảy ra sau khi có phẫu thuật ở khí quản (một lỗ phẫu thuật ở cổ vào khí quản) và vết thương lành để lại sẹo.
Bản thân chứng hẹp khí quản cần được điều trị vì nó cản trở quá trình hô hấp của bệnh nhân. Và loại quy trình dùng chữa chứng hẹp phụ thuộc vào vị trí của hẹp và loại bệnh lý.
Các khối u khí quản là không phổ biến và hình thành ít hơn 2% của tất cả các khối u. Chúng có thể ác tính (ung thư) hoặc lành tính. Tuy nhiên, vì chúng làm tắc nghẽn một ống hẹp nên các vấn đề liên quan đến các triệu chứng là tương tự nhau.
Các khối u nguyên phát của khí quản rất hiếm. Các khối u thứ cấp (từ những nơi khác đến khí quản) là phổ biến hơn. Tại trung tâm của chúng tôi, chúng tôi phối hợp chặt chẽ với các chuyên khoa khác để giảm nguy cơ biến chứng, giảm triệu chứng nhanh chóng và tiến hành điều trị thêm.
Các khối u lành tính của khí quản có thể gây suy nhược không kém nếu chúng chặn đường đi của không khí. Do đó, hẹp khí quản (khí quản bị thu hẹp) hoặc nhược khí phế quản (yếu thành khí quản) có thể là một yếu tố xác định thường thấy liệu khối u là lành tính hay ác tính.
Các triệu chứng của U khí quản và hẹp khí quản chủ yếu liên quan đến các đặc điểm tắc nghẽn:
Chẩn đoán trong những trường hợp này có thể khó khăn cho đến khi bệnh trở nên có triệu chứng rõ ràng. Có đôi khi, bệnh có thể được chẩn đoán từ một phát hiện ngẫu nhiên khi khám sàng lọc cho các tình trạng khác.
Nội soi phế quản mềm và cứng sẽ cần thiết để chẩn đoán các bệnh ở khí quản và phế quản và đôi khi để lấy mô làm phân tích. Nội soi phế quản đôi khi có thể làm để vừa chẩn đoán vừa điều trị tùy thuộc vào biểu hiện của bệnh.
Để xác định kích thước của khối u, quang thông của khí quản và mối quan hệ với các cấu trúc xung quanh. Việc tái tạo 3D được thực hiện đôi khi giúp tìm ra phạm vi của khối u bao gồm cả việc thu hẹp lòng mạch.
Để xác định mức độ lây lan tại chỗ cũng như lây lan ngoài lồng ngực và bệnh di căn xa hơn trong cơ thể. Là một lần quét sinh học, PET CT cũng sẽ đưa ra hình ảnh và tình trạng của các hạch bạch huyết xung quanh.
Để đưa ra đánh giá về mức độ hoạt động của phổi và mô hình tắc nghẽn trong khí quản.
Sinh thiết khối u thường được thực hiện ngay từ đầu cùng lúc với nội soi phế quản. Làm sinh thiết có thể cần một ống soi phế quản cứng và không bẻ cong với ống thông sinh thiết.
Việc điều trị thường dựa trên giai đoạn của bệnh, nhưng phẫu thuật có vai trò chính đối với bệnh này.
Phẫu thuật cắt bỏ khối u, dù lành tính hay ác tính, thường là lựa chọn ưu tiên. Điều này là do ống khí quản chịu trách nhiệm vận chuyển không khí và nếu nó bị tắc nghẽn, bệnh nhân có thể bị suy hô hấp rất nhanh.
Loại bỏ khối u khí quản bằng phẫu thuật là một quy trình phức tạp vì giải phẫu và cung cấp máu cho khí quản rất phức tạp. Tại ICTS, chúng tôi tiến hành phẫu thuật khí quản bằng các kỹ thuật tiên tiến. Một ca phẫu thuật khí quản thành công sẽ là loại bỏ hoàn toàn khối u, duy trì nguồn cung cấp máu đầy đủ cho khí quản và kiểm soát các biến chứng đi kèm với phẫu thuật.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giải thích chi tiết cho bạn bằng cách sử dụng sơ đồ và hình ảnh phẫu thuật trực tiếp để bạn hiểu rõ hơn.
Không phải tất cả bệnh nhân u khí quản và mắc bệnh đều đủ điều kiện phẫu thuật. Nhiều người trong số họ có thể yêu cầu các liệu pháp giảm nhẹ sẽ giúp họ thở trở lại.
Các phương pháp điều trị nội soi phế quản được thực hiện bằng một ống nội soi phế quản với một camera nhỏ được đưa vào qua miệng và sau đó nhìn vào khí quản. Có nhiều loại điều trị có thể được thực hiện bằng cách sử dụng ống soi phế quản và ống soi khí quản. Tại ICTS, có nhiều phương pháp điều trị nội soi phế quản để giúp bệnh nhân của chúng tôi.
Khi bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật phát hiện có hạch thì có thể chỉ định xạ trị. Đôi khi xạ trị được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ kích thước khối u và đôi khi nó được sử dụng như liệu pháp bổ trợ sau phẫu thuật để khử trùng khu vực nhằm ngăn ngừa khối u tái phát.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ xạ trị, người sẽ giải thích cho bạn chi tiết hơn về cách thức điều trị này được thực hiện.
Hóa trị được sử dụng kết hợp với xạ trị hoặc phẫu thuật để điều trị các khối u khí quản lớn. Thuốc này thường được dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác nhằm ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào khối u. Phương pháp trị liệu mới được gọi là liệu pháp miễn dịch.
Chi tiết về liệu pháp này sẽ được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa ung thư, người sẽ xem xét trường hợp của bạn.se.
Thường có ba lựa chọn để điều trị hẹp khí quản
Việc mở rộng khí quản được thực hiện bằng bóng hoặc một bộ dụng cụ nong khí quản. Điều này sẽ cho phép chỗ hẹp mở ra và giảm đau tạm thời. Trong quy trình này, sinh thiết có thể được thực hiện để cung cấp cho chúng tôi bệnh lý của bệnh.
Điều này thường được thực hiện với sự trợ giúp của ống soi phế quản cứng và thiết bị chuyên dụng, trong đó một lối thông được tạo ra qua chỗ hẹp với sự trợ giúp của tia laser và sau đó một ống đỡ động mạch được đặt vào để duy trì lối thông.
Các loại stent khác nhau có thể được sử dụng tùy thuộc vào bệnh lý và nhu cầu của bệnh nhân.
Điều này liên quan đến việc cắt bỏ đoạn hẹp. Sau khi loại bỏ các phần khí quản bị co thắt lại, hai phần còn lại của khí quản được nối lại để duy trì đường thở.
Điều trị hẹp khí quản có kết quả lâu dài rất tốt vì chúng lành tính. Đôi khi, hẹp cũng có thể bị gây ra bởi các bệnh như bệnh lao và kết quả từ việc điều trị này khác nhau tùy thuộc vào độ dài đoạn bị hẹp.
Copyright © 2023 Trung tâm Phẫu thuật Lồng ngực Quốc tế. All rights reserved | Terms & Conditions.
