TỔNG QUÁT

UNG THƯ THỰC QUẢN LÀ GÌ

Thực quản là một cơ quan cơ bắp, dài nối miệng với dạ dày. Nó được tạo thành từ các lớp cơ co bóp để đẩy thức ăn vào dạ dày.

Tại nơi bắt đầu dạ dày, có một cơ quan được gọi là cơ vòng thực quản có chức năng như một cái van để cho phép thức ăn và chất lỏng được tiêu thụ đi vào dạ dày để tiêu hóa.

Ung thư thực quản xảy ra khi DNA trong tế bào bị tổn thương khiến tế bào nhân lên một cách mất kiểm soát. Điều này tạo thành một khối u.

NGUYÊN NH N G Y UNG THƯ THỰC QUẢN

Nguyên nhân chính xác của ung thư thực quản vẫn chưa được biết, nhưng có một số yếu tố nguy cơ gây bệnh. Các yếu tố nguy cơ ung thư thực quản bao gồm:

  • Tuổi lớn hơn: Ung thư thực quản xảy ra thường xuyên hơn ở những người trên 60 tuổi so với những người từ 60 tuổi trở xuống.
  • Giới tính nam: Nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 3 lần so với nữ giới.
  • Dân tộc: Ung thư thực quản tế bào vảy xảy ra thường xuyên hơn ở người Mỹ gốc Phi và người châu Á. Ung thư biểu mô tuyến xảy ra thường xuyên hơn ở người da trắng.
  • Sử dụng thuốc lá: Điều này bao gồm hút thuốc và sử dụng thuốc lá không khói.
  • Sử dụng rượu: Nghiện rượu và/hoặc uống rượu quá độ làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
  • Barrett thực quản và trào ngược axit mãn tính: Barrett thực quản là sự thay đổi trong các tế bào ở phần dưới của thực quản xảy ra do trào ngược axit mãn tính không được điều trị. Những người không mắc bệnh này nhưng bị ợ nóng lâu ngày cũng có nguy cơ mắc ung thư cao hơn.
  • Vi-rút gây u nhú (HPV) ở người: Ở những khu vực trên thế giới có tỷ lệ mắc ung thư thực quản cao (chẳng hạn như Châu Á và Nam Phi), việc nhiễm vi-rút HPV làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tế bào vảy thực quản.
  • Các rối loạn khác: Các tình trạng khác có liên quan đến ung thư thực quản. Chúng bao gồm Achalasia, một căn bệnh hiếm gặp gây khó nuốt và bệnh tylosis, một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp trong đó da thừa mọc ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
  • Tiếp xúc nghề nghiệp với một số hóa chất: Những người tiếp xúc với dung môi giặt khô trong thời gian dài có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn.
  • Tiền sử ung thư: Những người bị ung thư cổ hoặc đầu có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn.

TRIỆU CHỨNG CỦA UNG THƯ THỰC QUẢN

Triệu chứng thường gặp của ung thư thực quản:

  • Đau ở cổ họng hoặc lưng, sau xương ức hoặc giữa hai bả vai
  • Nôn hoặc ho ra máu
  • Ợ nóng
  • Khàn giọng hoặc ho mãn tính
  • Giảm cân ngoài ý muốn

CHẨN ĐOÁN BỆNH

Chuyên gia Ung thư Thực quản Singapore tiến hành một loạt các xét nghiệm thể chất cùng với xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán tình trạng bệnh.

Nuốt Bari

Đây là một loạt hình ảnh X-quang đặc biệt để hình dung thực quản. Bệnh nhân uống một chất lỏng có chứa bari, làm cho thực quản cùng với bất kỳ khối u nào dễ nhìn thấy hơn trên tia X-quang.

Nội Soi Thực Quản

Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một ống có gắn đèn LED và camera ở một đầu vào thực quản để trực tiếp quan sát khối u. Nó cũng có thể được sử dụng để giải phóng bất kỳ vật cản nào bằng cách chèn một quả bóng để làm giãn thực quản bị co thắt và cho phép vật cản di chuyển xuống dưới.

Sinh Thiết

Trong quá trình Nội soi thực quản, bác sĩ phẫu thuật có thể lấy mẫu mô thực quản để làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nhằm tìm kiếm bất kỳ tế bào ung thư hoặc bất thường nào.

Siêu Âm Nội Soi Thực Quản

Quy trình này sử dụng công nghệ siêu âm để chụp ảnh các cấu trúc bên trong, trong quá trình nội soi thực quản. Điều này giúp tìm kiếm bất kỳ khối u nào phát triển trong các mô của thực quản.

Chụp Cắt Lớp CT Scan

Xét nghiệm này thường được sử dụng để đánh giá mức độ lan rộng của khối u đến ngực và bụng.

Quét PET CT

Quét PET CT thường được sử dụng để đánh giá sự lây lan của bệnh và giúp ích trong quá trình phân loại giai đoạn cũng như đáp ứng với điều trị.

ĐIỀU TRỊ

Phẫu Thuật


Thủ thuật phổ biến nhất được sử dụng để điều trị ung thư thực quản là phẫu thuật cắt bỏ thực quản. Loại thủ thuật này được thực hiện để loại bỏ các phần hoặc hầu hết thực quản cùng với các mô xung quanh nó có chứa các tế bào ung thư. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ định vị lại dạ dày lên cao phía ngực hoặc sử dụng một đoạn ruột non để bảo tồn chức năng thực quản. Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu từ các hạch bạch huyết để kiểm tra ung thư bạch huyết.
Phẫu thuật có thể chữa khỏi bệnh ung thư ở một số bệnh nhân không có sự lan rộng của khối u ra ngoài thực quản. Thật không may, ít hơn 25 phần trăm bệnh ung thư thực quản được phát hiện sớm. Do đó, phẫu thuật thường được đề nghị để giảm bớt các triệu chứng. Tại trung tâm của chúng tôi, phương thức thực hiện thủ thuật được ưu tiên là Phẫu thuật cắt thực quản có sự hỗ trợ của robot. Với phương pháp này, bệnh nhân sẽ chỉ cần 3 đến 4 vết rạch nhỏ ở bụng và 3 đến 4 vết rạch nhỏ ở ngực nên thời gian hồi phục nhanh hơn. Các phương thức tiếp cận khác sẽ là phẫu thuật có video hỗ trợ hoặc phẫu thuật mở thông thường. Phẫu thuật ung thư thực quản thường phải nhập viện kéo dài.italisations.

Xạ Trị

Hình thức điều trị này liên quan đến việc sử dụng tia X và proton để tạo ra các chùm năng lượng mạnh sẽ được hướng chính xác đến các vị trí của tế bào ung thư để tiêu diệt nó. Điều này có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật cho những người bị ung thư chưa lan sang phần còn lại của cơ thể. Đối với những người không thể phẫu thuật, phương pháp này kết hợp với hóa trị liệu sẽ là phương pháp điều trị chính. Cuối cùng, đối với những người bị ung thư đã lan ra phần còn lại của cơ thể, đây có thể là một hình thức điều trị để giảm đau.

Hóa Trị

Đây thường là phương pháp điều trị kết hợp cả thuốc uống và thuốc tiêm trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Đây là những loại thuốc cực mạnh được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u. Nó cũng có thể được kết hợp với xạ trị cho những người không thể trải qua phẫu thuật. Cuối cùng, đối với những người bị ung thư di căn khắp cơ thể, đây là một hình thức điều trị để giảm đau.

Bóc Tách Dưới Niêm Mạc Nội Soi (EDS) Hoặc Cắt Bỏ Niêm Mạc Nội Soi (EMR)

Chúng được sử dụng để điều trị các khối u được phát hiện khi chúng còn nhỏ và chưa lan sang phần còn lại của cơ thể. Điều này được thực hiện qua nội soi mà bệnh nhân không cần phải cắt bỏ thực quản.
Trong trường hợp khối u đủ lớn để gây tắc nghẽn thực quản, liệu pháp laser nội soi có thể được sử dụng để cắt một lỗ ở chỗ tắc nghẽn để cải thiện tình trạng nuốt.

Liệu Pháp Quang Động

Phương pháp điều trị này sử dụng các loại thuốc có thể được kích hoạt bằng ánh sáng không nhiệt. Nó sẽ được hấp thụ bởi các tế bào ung thư do đó tiêu diệt nó khi được kích hoạt. Điều này được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng của ung thư thực quản, đặc biệt là khó nuốt.

YÊU CẦU MỘT CUỘC HẸN
BẮT ĐẦU